什么是长COVID-19?

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随着我们对COVID-19了解的加深,我们知道它会以多种方式影响不同的人。许多幸存者都患有covid - 19后综合征。它通常也被称为长冠状病毒病;病人们称自己为“长途搬运工”。围绕这一问题的医疗保健问题是一个正在进行的研究课题。

什么是新冠肺炎后综合征?

目前,对于急性后COVID-19尚无一致的定义。然而,基于COVID症状在超过400万人进行的研究在美国,英国和瑞典人进入他们的症状一个应用COVID-19的诊断后,急性COVID-19被定义为存在的症状延长超过3 - 4周从最初出现症状。慢性COVID-19的定义是症状从最初发作持续超过12周。

COVID - 19的确切定义尚不清楚,原因和后果正在调查中。根据《美国医学会杂志》2020年10月发表的一篇观点文章,它可能反映了感染造成的器官损伤、持续的病毒活动或抗体反应不足。可能使情况复杂化的因素包括身体状况不佳或较长的病程、感染COVID-19后的其他疾病和心理问题,或大流行导致的生活方式改变。COVID-19的持续影响可能代表多个器官系统。

据报道,COVID - 19幸存者中存在持续症状,无论他们最初的病情严重程度如何。症状可持续存在于病情轻微的患者,而对于需要住院治疗的严重COVID - 19患者症状很少。

对长COVID - 19的估计存在差异;根据纽约市的数据,10-30%的患者可能有长期症状,许多年龄在20-40岁。如果随着时间的推移,这种情况得到证实,就可能对生计、卫生保健和经济产生深远影响。

在密歇根州38家医院的观察组中,1250名出院患者接受了电话调查。在完成调查的488名患者中,33%报告了持续性症状;其中19%有新的或恶化的症状。23%的人在上楼梯时呼吸短促是最常见的;15%为咳嗽,13%为味觉和/或嗅觉持续丧失。在意大利的一项研究中,87%的出院患者存在持续性症状,其中疲劳是最常见的53%;43%的人呼吸急促。法国的一项研究报告称,约三分之一的患者感觉比COVID-19之前更糟糕。

有什么症状?

最常见的症状包括疲劳、气短、咳嗽、关节痛和胸痛。其他长期症状包括脑雾、抑郁、肌肉疼痛、头痛、间歇性发热和心悸。对于长时间的新冠肺炎,理论上说,在将血液输送到大脑的过程中,体内存在调节障碍。这可能会导致疲劳、头痛、消化问题、心悸和呼吸困难。有这些症状的运动耐力是一个挑战;患者可能会出现体位直立性心动过速综合征(POTS),这是一种尚不清楚的神经系统紊乱,出现在一些长时间感染COVID - 19的患者中。目前还不清楚它是如何引起的。

更严重,但不太常见,症状影响身体的不同器官。这包括:心肌炎症,肺功能和肾脏异常,皮疹,脱发和神经系统问题,如气味和味道问题,失眠和记忆问题。也可能有抑郁症,焦虑和情绪波动的精神病问题。似乎身体中几乎有几乎有些器官的表现,几乎是任何症状。作为医生,我们了解到梅毒和结核病等疾病给予了许多症状;现在,我们可能会将Covid-19添加到该列表中。

我们该往哪里走?

2019年12月对SARS CoV-2病毒的识别导致了对COVID-19疾病的知识不断进化。自然历史及其影响是目前研究的领域。幸存者支持组织通过共享资源将长期感染新冠肺炎的患者联系起来。

了解SARS CoV2感染的自然历史可以为护理策略和公共卫生应对提供信息。所有临床医生都需要支持患者,无论是通过视频还是亲自探访,并同意“了解他们的痛苦……美国国立卫生研究院(NIH)正在研究COVID - 19后持续症状的患病率、持续时间和严重程度以及与这些症状相关的风险因素。在俄亥狗万man件下载俄州立大学韦克斯纳医学中心,我们刚刚万博客户端二维码召开了一场名为“COVID-19的长期发展”的会议,来自全国各地的约1200名临床医生参加了会议。我们还建立了一支多学科医疗团队,以应对COVID-19的长期影响。

由于COVID-19是一种新疾病,其病程在很大程度上仍不确定。我们确实知道,最严重的COVID - 19疾病与其他潜在健康状况相关,如糖尿病。预防COVID - 19对每个美国人来说仍然很重要,因为这是避免长期COVID - 19的关键。尽一切可能改善你当前的健康状况也是至关重要的。

  • 如果你患有糖尿病,就要服药并避免吃甜食,因为这可能会降低你的血糖管理水平。
  • 如果你有高血压,那就吃药,避免吃咸的食物,罐头食品和薯片,这些都能对抗降压药。
  • 如果你的体重超过了你的正常体重,超重(体重指数25或更高),肥胖(体重指数30或更高)或严重肥胖(体重指数40或更高),尽你所能增加你的活动。尽量每天至少吃两种水果和三种蔬菜,喝水,避免加工食品。在过去的一年里,美国人平均每个月增重1-1.5磅,所以我们应该尽我们所能扭转这一趋势。
  • 如果可以的话,出去走走。新鲜空气是安全的,你会活动你的关节和肌肉。深呼吸,你就会恢复活力和精神状态。随着时间的推移,你会走得更远更快,自我感觉也会更好。

我们与COVID-19一起生活了一年多,每天都在了解更多。然而,预防仍然是首要目标。

朱莉·曼吉诺(Julie Mangino)是俄亥俄州立大学威克斯纳医学中心的传染病专家。狗万man件下载万博客户端二维码